病情描述:黄皮疮的症状有哪些
主任医师 北京医院
黄皮疮(医学称脓疱疮)是由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起的急性化脓性皮肤病,典型症状以皮肤出现脓疱、渗出及蜜黄色结痂为主要特征,具有较强传染性,好发于儿童及免疫力低下人群。
典型皮疹表现
初期为红色小丘疹或斑疹,数小时内迅速发展为直径0.5-1cm的脓疱,疱液初为清澈,数小时后变浑浊呈淡黄色,周围绕有红晕;脓疱易破溃,露出红色糜烂面,随后形成蜜黄色或黄褐色结痂,形似“黄皮”,痂皮脱落后可留暂时性色素沉着。
好发部位与人群
多见于面部、四肢等暴露部位及皮肤褶皱处(如腋下、腹股沟),儿童(尤其2-5岁)为高发人群,因皮肤屏障功能不完善、免疫力较弱;成人可继发于皮肤外伤、湿疹等原有皮肤病,或因卫生习惯差、长期接触污染环境诱发。
自觉症状
多数患者有轻微瘙痒或灼热感,破溃后疼痛明显;轻症者无全身症状,重症或大面积感染时可伴发热(38℃以上)、局部淋巴结肿大,婴幼儿及免疫力低下者可能出现高热、精神萎靡,需警惕脓毒血症风险。
病程与传染性
病程具有自限性,规范治疗(外用抗生素+清洁护理)后1-2周可愈;若未干预,脓疱可向周围蔓延融合,形成大片脓痂,且传染性极强,通过接触污染物品(毛巾、衣物)或直接接触患者皮疹传播,需严格隔离并避免共用个人物品。
特殊情况与注意事项
新生儿脓疱疮(大疱性脓疱疮特殊类型):进展迅速,表现为泛发性大疱、高热、嗜睡,需24小时内就医;
特殊人群:糖尿病、肾病或长期用激素者感染易扩散,需控制基础病并加强皮肤清洁;
日常护理:避免搔抓,可用生理盐水或3%硼酸溶液清洁创面,外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素制剂(具体需遵医嘱)。