病情描述:婴儿夜间发烧怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿夜间发烧怎么办:立即监测体温、保持环境舒适、补充水分、必要时合理使用退热药物,若伴随异常症状或持续发热需及时就医。
一、科学监测体温与分级处理
腋温≥37.5℃定义为发热,夜间可每1-2小时测1次体温。若体温37.5-38.5℃(低热),可先观察;若≥38.5℃(高热)或婴儿因发热明显烦躁、精神差,需优先干预。记录体温变化趋势,便于后续就医时提供参考。
二、优化环境与基础护理
保持室内温度24-26℃、湿度50%-60%,开窗通风但避免对流风直吹婴儿。减少衣物覆盖,穿宽松棉质衣物利于散热,避免“捂汗”。少量多次喂母乳/配方奶,或温水,预防脱水;鼻塞时用生理盐水滴鼻清理鼻腔,缓解不适。
三、规范使用退热药物
腋温≥38.5℃且婴儿不适时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(2月龄以上适用)。仅明确药物名称,不提供剂量,需遵说明书或医嘱服用,避免重复用药或超剂量。对乙酰氨基酚适用于3月龄以上,布洛芬适用于6月龄以上,蚕豆病患儿禁用阿司匹林。
四、紧急就医的关键指征
出现以下情况需立即送医:①持续高热(≥39℃)超过24小时不退;②发热伴随抽搐、意识不清;③呼吸急促(>50次/分钟)、口唇发绀;④拒食、尿量明显减少(脱水);⑤皮疹、面色苍白或精神萎靡;⑥早产儿、低体重儿或有基础疾病者(如心脏病、癫痫)。
五、特殊人群与禁忌提醒
早产儿、免疫功能低下婴儿发热需更早干预;避免使用酒精擦身、退热贴等物理降温(效果有限且可能刺激皮肤)。禁用成人药物(如阿司匹林),退热药物与其他药物联用需咨询医生,防止相互作用。若发热原因不明,需通过血常规、CRP等检查明确病因,避免延误治疗。