病情描述:宝宝有点咳嗽,老是反反复复的发烧怎么办
主任医师 中日友好医院
宝宝反复咳嗽伴发热多因感染未彻底清除(如病毒/细菌/支原体)、病原体耐药,或过敏、气道异物等非感染因素引起,若持续超3天,可能进展为肺炎等并发症,需科学排查并规范处理。
及时就医明确病因
48-72小时内带宝宝就诊,通过血常规、胸片等检查判断感染类型:病毒感染(如流感)多无脓痰,对症支持即可;细菌感染(如肺炎链球菌)可能需抗生素(如阿莫西林),需遵医嘱足疗程;支原体感染首选阿奇霉素,避免滥用广谱抗生素。
科学处理发热
体温<38.5℃优先物理降温:用32-34℃温水擦浴颈部、腋窝等大血管处,减少衣物但避免受凉;体温≥38.5℃或精神差时,选用布洛芬(6月龄+)或对乙酰氨基酚(2月龄+)退热,两次间隔≥4小时,24小时不超过4次,禁用酒精擦浴。
咳嗽护理以排痰为主
多喝温水(少量多次)稀释痰液;拍背排痰:手指并拢空心掌,由下往上、由外向内轻拍背部5-10分钟/次,每日3-4次;保持室内湿度50-60%,用加湿器避免烟雾刺激;必要时生理盐水雾化(每次5-10ml)湿润气道,帮助排痰。
特殊人群需立即就医
出现以下情况及时就诊:①6个月以下婴儿发热咳嗽;②高热超3天(>39℃)且退热后精神差;③咳嗽加重伴喘息、呼吸困难(>40次/分钟);④呕吐频繁、拒食、尿量减少(脱水);⑤有先天性心脏病、哮喘等基础疾病。
日常预防与护理
避免交叉感染:勤洗手、戴口罩,少去人群密集处;按时接种流感疫苗(6月龄+)、肺炎球菌疫苗;饮食清淡,多吃富含维C的水果(如橙子),避免过甜/咸/油腻食物;定期通风,雾霾天用空气净化器,避免二手烟;保证每日12-14小时睡眠,发热期间减少活动。