皮肤有硬疙瘩怎么回事

皮肤硬疙瘩成因多样，常与皮脂腺堵塞、脂肪增生、感染或瘢痕修复等相关，需结合外观、症状及检查明确诊断。

皮脂腺囊肿（粉瘤）

因皮脂腺导管堵塞，皮脂排出受阻积聚形成，是常见皮下硬疙瘩。表现为圆形肿物，质地中等硬，表面肤色或淡黄色，部分可见黑色皮脂腺开口，一般无痛，感染时红肿疼痛。日常需保持清洁，避免挤压；反复发炎或影响美观者，建议外科手术切除。特殊人群（糖尿病、孕妇、瘢痕体质者）需提前告知医生，评估手术时机。

皮下脂肪瘤

脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，质地较硬，边界清晰，多位于四肢、躯干，生长缓慢，通常无痛。超声检查可确诊，无症状无需处理；若压迫周围组织或快速增大，需手术切除。特殊人群（儿童、老年人）若短期内增大，建议超声随访；孕妇需避免因焦虑过度干预。

感染性硬结节

细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发的疖肿、毛囊炎或淋巴结炎，表现为局部红肿热痛，中心可能有脓点，触之硬，严重时伴发热。早期可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，避免自行用药。特殊人群（肝肾功能不全者、哺乳期女性）需医生指导用药，孕妇慎用口服抗生素。

瘢痕疙瘩

皮肤创伤（抓伤、手术等）后过度修复形成，高出皮面的硬疙瘩，质地坚韧，伴瘙痒或刺痛，瘢痕体质者高发。需避免搔抓刺激，可外用硅酮凝胶；严重时需激素注射或手术。儿童、瘢痕体质者应优先预防外伤，减少瘢痕形成风险。

需警惕的特殊结节

如结节性痒疹（伴剧烈瘙痒的硬结节）、皮肤结核（低热盗汗等全身症状）、皮肤肿瘤（短期内增大、破溃出血）。若硬疙瘩持续2周不消退、快速增大或破溃，需行皮肤镜或病理检查。免疫低下者、有肿瘤家族史者需更密切观察，及时排查恶性可能。