病情描述:孕妇每天应补充多少铁
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇每日铁需求量及补充建议
孕妇每日铁需求量因孕期阶段有所差异,中国营养学会建议孕早期18mg/d,孕中晚期增至24-30mg/d,以预防缺铁性贫血及低出生体重风险,需以均衡饮食为主,必要时在医生指导下补充铁剂。
核心需求总量
孕早期铁需求与非孕期相近(18mg/d),孕中期因血容量增长(约增加40%)及胎儿器官发育,需求提升至24mg/d;孕晚期胎儿肝脏储铁及胎盘发育需铁量达30mg/d,此阶段铁缺乏可能导致早产、新生儿贫血风险增加。
优先通过饮食补铁
每日摄入红肉50-100g(如牛肉、羊肉)、动物肝脏每周1-2次(每次50g)及血制品;植物性铁(如黑木耳、菠菜)需搭配维C食物(如橙子、猕猴桃)促进吸收,避免茶、咖啡与铁剂同服(鞣酸降低吸收率)。
高危孕妇强化补铁
有缺铁性贫血史、多胎妊娠、早产史者,建议从孕12周起在医生指导下服用铁剂;素食孕妇因植物铁吸收率低(仅1%-3%),需额外增加摄入量或遵医嘱补充铁剂,避免长期缺铁影响胎儿神经发育。
铁剂补充原则
饮食无法满足时(如血常规提示铁储备不足),可服用硫酸亚铁、富马酸亚铁等铁剂,建议餐后服用减少胃肠刺激;常见副作用为便秘、黑便,可搭配膳食纤维缓解,长期过量可能抑制锌吸收,需定期监测血清铁蛋白。
动态监测与调整
定期产检时通过血常规、血清铁蛋白评估铁储备,若血红蛋白<110g/L,需遵医嘱加大铁剂剂量;孕28周后建议每月复查,贫血改善后仍需补充至产后42天,避免哺乳期铁储备不足。
(注:铁剂种类及剂量需遵医嘱,不可自行调整;特殊情况如铁剂不耐受,需及时反馈医生更换方案。)