病情描述:怀孕的注意事项及饮食注意
主任医师 扬州大学附属医院
孕期健康管理核心是通过科学监测、营养支持、风险规避及个性化干预,保障母婴安全。
定期产检:国际妇产科联盟(FIGO)研究证实,完整产检可降低40%先天畸形及早产风险。早孕期(6-8周)首次产检,确认宫内妊娠及孕周;中孕(15-20周)行唐筛或无创DNA,排查染色体异常;晚孕(24-28周)做糖耐量试验及超声结构筛查。高危孕妇(≥35岁/瘢痕子宫)需每2周监测血压、血糖。
科学营养:《中国孕期妇女膳食指南》推荐:孕前3个月每日补充0.4mg叶酸,预防神经管畸形;孕中期增加优质蛋白(鱼禽肉蛋120g/日)、钙(牛奶500ml/日)及铁(瘦肉每周3次);饮食避免生食(刺身、溏心蛋)及高糖高脂,预防感染及妊娠糖尿病。
规避致畸因素:严格禁止烟酒(暴露使流产率升高2.3倍);禁用未经医生评估的药物(如他汀类、抗癫痫药),必要时需用布洛芬等药物咨询产科医生;减少电子设备使用,避免X光/CT辐射;避免接触甲醛、汞等毒物,流感季(11-3月)接种流感疫苗。
生活习惯优化:保证每日7-9小时睡眠(23点前入睡),适度运动(散步/瑜伽30分钟/日);勤洗手(≥20秒/次),避免人群密集处;洗澡水温≤38℃,避免高温环境(桑拿/热敷);久坐每小时起身活动,预防下肢水肿及静脉血栓。
高危人群管理:高龄(≥35岁)孕妇孕11-13周行羊水穿刺/无创DNA;妊娠糖尿病/高血压者每周监测血糖/血压,24周后规范治疗;多胎/前置胎盘孕妇提前2周入院,禁止剧烈活动及便秘(多吃膳食纤维)。
(注:药物需在医生指导下使用,以上建议基于《妊娠期和哺乳期用药指南》及循证医学证据。)