后背上得了湿疹应该吃什么药

后背湿疹口服药物需根据病情严重程度及个体情况选择，常用药物包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等，需在医生指导下使用。外用药物（如糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂）仍是基础治疗，口服药物主要用于中重度湿疹或瘙痒剧烈时。

1.抗组胺药：第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒，减少搔抓对皮肤的刺激，适用于各年龄段患者，尤其适合瘙痒影响睡眠的人群。儿童需按体重调整剂量，孕妇及哺乳期女性建议优先选择对胎儿/婴儿影响较小的药物（如氯雷他定），用药期间需暂停哺乳48小时。

2.糖皮质激素：短期用于急性中重度湿疹炎症控制，成人可遵医嘱口服泼尼松龙等药物，儿童需严格选择弱效或中效制剂（如泼尼松），避免长期使用导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。肝肾功能不全者慎用，服药期间需监测血压及血糖。

3.免疫抑制剂：用于常规治疗无效的慢性湿疹，如环孢素、甲氨蝶呤，需严格遵医嘱使用并定期监测血常规、肝肾功能。仅推荐用于成人，不建议用于儿童及孕妇，哺乳期女性禁用。

4.特殊人群用药注意事项：低龄儿童（2岁以下）避免使用口服糖皮质激素，可优先通过非药物干预缓解症状；老年患者因代谢减慢，需减少药物剂量并延长用药间隔；有高血压、糖尿病等基础疾病者，口服激素可能加重病情，需联合降压、降糖药物控制。

5.非药物干预优先原则：无论是否用药，均需加强皮肤保湿（每日使用无香料保湿剂），避免热水烫洗、过度搔抓及化纤衣物摩擦；饮食中减少辛辣、酒精及高组胺食物（如海鲜）摄入，过敏体质者需排查牛奶、鸡蛋等食物过敏原。

所有口服药物需在医生评估后使用，若出现头晕、恶心、皮疹加重等不良反应，应立即停药并就医。