孩子鼻涕黄且稠还咳嗽怎么回事

孩子鼻涕黄稠且咳嗽，多提示呼吸道存在感染（病毒或细菌）或过敏合并炎症，需结合病程、症状特点综合判断。

上呼吸道感染（含急性鼻-鼻窦炎）

病毒感染（如鼻病毒）初期多为清涕，3-5天后若合并细菌感染（如肺炎链球菌），鼻黏膜分泌物中白细胞增多，转为黄稠涕；若鼻腔分泌物后流刺激咽喉，可引发咳嗽，尤其晨起或体位变化时明显。若伴随鼻塞加重、头痛或夜间打鼾，需警惕儿童鼻窦炎可能。

急性支气管炎或肺炎早期

病毒感染（如流感病毒）向下蔓延至支气管，气道黏膜炎症渗出增多；若合并细菌感染，痰液因含炎性细胞呈黄稠状。咳嗽初期多为干咳，逐渐加重伴痰量增多，可能伴发热（体温＞38.5℃）。婴幼儿肺炎常表现为呼吸急促（＞40次/分）、鼻翼扇动，需重点观察。

过敏性鼻炎合并感染

过敏体质儿童接触过敏原（尘螨、花粉）后，鼻黏膜长期充血水肿，易继发细菌感染，出现黄稠涕、鼻塞；分泌物持续刺激咽喉，引发干咳或少量黄痰。常伴鼻痒、打喷嚏，症状反复且夜间加重，需结合过敏史判断。

环境刺激加重症状

干燥空气、雾霾或二手烟刺激呼吸道黏膜，使黏液分泌黏稠；若同时合并病毒感染，黄涕、咳嗽症状叠加。需保持室内湿度50%-60%，避免接触刺激物，多饮温水稀释痰液。

特殊病原体或少见情况

支原体感染早期多为干咳，后期可因气道分泌物黏稠呈黄痰；免疫低下儿童需排除结核感染（伴低热、盗汗、体重下降）。若症状持续超2周无改善，或伴高热、精神萎靡，需排查鼻窦炎、肺炎或其他感染。

注意事项：婴幼儿、哮喘患儿、有基础疾病儿童需及时就医；不建议自行使用抗生素，应遵医嘱完善血常规、C反应蛋白或胸片检查，明确感染类型后规范治疗。