阴茎上面长疙瘩

阴茎上出现疙瘩可能由多种原因引起，多数为良性情况，但若伴随快速增大、破溃出血或疼痛明显等异常表现，需及时就医明确诊断。

珍珠状阴茎丘疹（良性常见）

多见于青壮年男性，表现为冠状沟或阴茎体边缘环绕的白色、肤色或淡红色小丘疹（直径1-3mm），互不融合，表面光滑，无自觉症状。属于生理性变异，无需特殊治疗，日常注意清洁即可，避免过度刺激。

尖锐湿疣（性传播疾病）

由人乳头瘤病毒（HPV，低危型为主）感染引起，表现为菜花状、乳头状或鸡冠状赘生物，可逐渐增大增多，多发生于冠状沟、包皮系带处，具有传染性。需尽快就医，治疗包括冷冻、激光等物理方法或外用咪喹莫特乳膏，性伴侣需同时检查。

生殖器疱疹（病毒感染）

由单纯疱疹病毒（HSV-1/2型）感染所致，表现为簇集性小水疱（直径1-2mm），伴疼痛、瘙痒或灼热感，易破溃形成浅表溃疡，常反复发作。可外用阿昔洛韦软膏等抗病毒药物缓解症状，孕妇需特别注意胎儿感染风险。

毛囊炎（细菌感染）

多因金黄色葡萄球菌感染毛囊引起，表现为局部红肿、疼痛性小疙瘩，中心可见脓头，可单发或多发。日常保持局部清洁干燥，避免挤压，外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏即可，症状严重时需就医。

皮脂腺异位症（良性发育异常）

因皮脂腺发育异常导致，表现为针头大小淡黄色或白色小丘疹，散在或群集分布于阴茎头或包皮处，无自觉症状，属于良性生理变异，无需治疗。与尖锐湿疣的鉴别要点为：前者无传染性、表面光滑、长期无变化。

特殊人群注意事项：孕妇、免疫功能低下者（如糖尿病患者）感染尖锐湿疣或生殖器疱疹风险较高，需更严格做好个人卫生，避免不洁性接触，一旦发现异常及时就医。