病情描述:拔智齿前的注意事项有哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
拔智齿前需全面评估身体状态、完善口腔检查、调整饮食用药,并结合特殊情况(如妊娠、慢性病)制定方案,确保手术安全。
一、术前身体状态评估
避免空腹手术,术前2-4小时可进食少量易消化食物(如粥、面包),防止低血糖;保证充足睡眠,避免熬夜或过度疲劳;若有感冒、发热、牙龈红肿等急性炎症,需暂缓手术,待症状消退后再安排,降低感染风险。
二、口腔影像学检查与病史告知
术前需拍摄口腔CT(或全景片),明确智齿位置、牙根形态及与神经血管关系;主动告知医生药物过敏史(如青霉素、头孢类)、抗凝药物使用史(如阿司匹林)、基础疾病(高血压、糖尿病)及特殊状态(妊娠期),便于医生精准评估手术难度与风险。
三、饮食与用药规范
术前1-2天清淡饮食,避免辛辣刺激、过硬食物;术前2小时可少量饮水,忌大量饮水导致术中不适;需停用抗凝药物(如华法林)5-7天(具体遵医嘱),非甾体抗炎药(如布洛芬)建议术前3天停用;女性避开月经期及月经前3天,减少术中出血风险。
四、心理调节与术后配合准备
保持放松心态,避免过度紧张引发血压升高;术前与医生沟通手术流程,了解可能的术后反应(如轻微肿胀、疼痛);术后需咬紧棉球30-40分钟止血,24小时内冷敷面部,避免吸吮、吐口水及剧烈运动,饮食以温凉流质(粥、牛奶)为主。
五、特殊人群专项注意事项
妊娠期女性建议孕中期(13-27周)手术,术前签署知情同意书;高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖<8.8mmol/L且无急性感染时可手术;凝血功能障碍者(如血友病)需术前与血液科医生会诊,必要时输注凝血因子,确保术中安全。