蛇缠腰是怎么引起的

蛇缠腰（带状疱疹）由水痘-带状疱疹病毒再激活引发，病毒潜伏于神经节，免疫力下降时沿神经移行至皮肤，导致单侧带状皮疹及神经痛。

一、病毒感染的来源与潜伏

病毒源自初次感染的水痘。患者康复后，病毒长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内，无明显症状。当机体免疫力降低（如疲劳、压力、疾病等）时，病毒被激活并复制。

二、主要诱发因素

年龄增长：50岁以上人群风险显著升高，随年龄增长病毒再激活概率增加。

慢性疾病：糖尿病、高血压、肾病等慢性病会削弱免疫力。

免疫抑制：长期使用激素、抗肿瘤药物或HIV感染者，免疫功能受损。

其他诱因：恶性肿瘤、手术创伤、精神压力过大也可能诱发。

三、发病机制与典型症状

病毒激活后沿神经纤维扩散至皮肤，导致受侵神经支配区域出现红斑、簇集性水泡，呈单侧带状分布（不超过体表中线），伴剧烈疼痛、灼热感或刺痛。严重时可形成溃疡、继发感染，甚至遗留长期神经痛。

四、高危易感人群

老年人：尤其70岁以上群体，免疫力衰退导致并发症风险高。

免疫缺陷者：如HIV患者、肿瘤放化疗者，病毒易失控复制。

慢性病患者：长期服药者需警惕药物对免疫力的影响。

特殊治疗人群：接受免疫抑制剂或生物制剂治疗者需密切监测。

五、预防与治疗原则

预防：增强免疫力（规律作息、均衡饮食、适度运动），50岁以上人群可接种带状疱疹疫苗。

治疗：早期使用抗病毒药物（阿昔洛韦、伐昔洛韦）抑制病毒；疼痛明显时加用普瑞巴林、加巴喷丁止痛；配合维生素B1、B12营养神经，促进恢复。

（注：具体用药需遵医嘱，特殊人群应尽早就诊，避免后遗神经痛等并发症。）