病情描述:头晕恶心该怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
头晕恶心多与前庭功能紊乱、急性胃肠炎或全身性疾病相关,需结合诱因、伴随症状综合判断,及时采取针对性处理措施。
紧急处理与初步鉴别
若突发剧烈头晕伴恶心呕吐,或伴随胸痛、肢体麻木、意识模糊、高热、呕吐咖啡样物,需立即就医。轻微发作时应保持安静,坐下或半卧位休息,避免强光刺激,头部固定于中立位,切勿强行站立以防跌倒。
常见病因及处理原则
耳石症(良性阵发性位置性眩晕):体位变动诱发短暂眩晕(<1分钟),可尝试“靠墙坐-头后仰”动作缓解,需耳鼻喉科专业复位;颈椎病:长期伏案后头晕伴颈痛,颈椎CT示椎间盘突出时,避免低头,每30分钟活动颈部5分钟;高血压性头晕:血压≥160/100mmHg时,立即测血压,低盐饮食;糖尿病低血糖:饥饿或用药后头晕,口服15g葡萄糖(如10颗方糖),15分钟复测血糖。
日常缓解与预防措施
发作时立即停止活动,取安全体位(如床沿坐下)防跌倒;开窗通风,环境温度22-25℃;恶心严重时暂禁食,少量饮用温盐水;缓解后以小米粥、蒸蛋等清淡饮食为主,忌辛辣、油炸;规律作息,每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜。
特殊人群注意事项
孕妇(妊娠20周后):排除子痫前期(血压≥140/90mmHg),避免自行服用晕车药,随身携带维生素B6;老年患者(≥65岁):警惕脑血管病或房颤,家中常备硝酸甘油,晨起监测血压;儿童(<12岁):多因感冒、中耳炎引发,观察体温、听力变化,少量多次饮用淡盐水。
必须就医的情况
症状持续超24小时无缓解;伴单侧耳鸣、听力下降、高热>38.5℃且呕吐频繁;肢体活动障碍、言语不清;服药后症状无改善或出现皮疹、心悸。