为什么孕晚期肚子发紧

孕晚期肚子发紧多为假性宫缩（BraxtonHicks宫缩），是子宫肌肉敏感性增加的生理表现，通常无疼痛或轻微不适，但若伴随异常症状需警惕早产或并发症。

假性宫缩的本质与特点

孕晚期子宫肌肉对胎动、劳累等刺激敏感性增加，易诱发短暂收缩，表现为肚子发紧、发硬，休息后可缓解。临床研究显示，孕28周后发生率约50%，36周后增至70%以上，属正常生理现象，与临产无关。

常见诱发因素

诱因包括：①长时间站立或劳累（子宫压力增加）；②胎动、性生活或情绪紧张（刺激子宫收缩）；③便秘、膀胱充盈（肠道或膀胱压迫子宫）。这些刺激引发的宫缩多无规律性，间隔时间长，强度弱。

与真性宫缩的核心区别

假性宫缩无规律（间隔>10分钟）、强度弱（无疼痛）、休息后缓解；真性宫缩逐渐规律（间隔缩短至5-10分钟）、强度递增（疼痛加剧），伴宫颈管缩短、宫口扩张，可能伴随见红、破水，提示临产或早产风险。

高危孕妇需警惕的异常情况

有早产史、胎盘异常（如前置胎盘）、多胎妊娠、妊娠期高血压等高危因素者，若出现以下情况需立即就医：①1小时内宫缩≥2次；②宫缩伴明显疼痛或阴道出血；③胎动异常（减少或剧烈）；④伴随头晕、视物模糊等症状。

日常缓解与应对建议

①避免久坐/久站，每站立1小时休息10分钟；②变换体位（如左侧卧）减轻子宫压迫；③适量饮水（预防脱水诱发宫缩）；④记录宫缩频率，频繁发作（>3次/小时）时就诊；⑤必要时遵医嘱使用硫酸镁、沙丁胺醇等药物抑制宫缩（需医生评估后使用）。

提示：假性宫缩无需特殊干预，但若伴随异常症状，需及时就医排除早产、胎盘早剥等风险，确保母婴安全。