病情描述:胎儿crl是什么意思
副主任医师 淮安市妇幼保健院
胎儿crl是什么意思?
胎儿crl即头臀长(Crown-RumpLength),是超声检查中通过测量胎儿头部至臀部的直线距离,用于评估早孕期胎儿发育速度与孕周的核心指标。
定义与测量时机
Crl是胎儿从颅骨最高点到臀部最低点的线性距离,需在妊娠6-13周+6天内测量。此时胎儿脊柱已骨化、肢体未完全伸展,测量误差最小,是国际妇产科超声学会(ISUOG)推荐的“胎龄估算金标准”。
临床核心作用
通过crl与孕周的匹配度,可精准推算预产期(尤其适用于月经周期紊乱者),并筛查胎儿宫内生长受限(FGR)或巨大儿风险。同时,crl与孕周偏差超过2周时,需警惕流产、胎盘功能异常等问题,辅助早孕期妊娠管理。
正常范围与影响因素
正常参考值为:孕7周约2.5cm,孕10周约4.5cm,孕12周约6.5cm(参考《ACOG产科超声指南》)。影响因素包括:胎儿体位(如臀部蜷缩可能高估,过度伸展可能低估)、孕周计算准确性(如末次月经记录误差)及超声设备分辨率。
异常结果的特殊处理
若crl与孕周偏差>2周,需排查染色体异常(如21三体综合征)或胎盘功能不全,建议结合无创DNA(NIPT)或羊水穿刺进一步诊断。多胎妊娠时需分别测量各胎儿crl,若差异>2周提示双胎发育不均衡(如双胎输血综合征)。
检查实操建议
最佳测量时间为孕11-13周+6天,检查前无需空腹或憋尿,孕妇取仰卧位,超声探头轻压腹部获取胎儿最长轴切面。结果异常时,需由产科医生结合NT厚度、血清学筛查等综合评估,避免自行解读数据。
(注:本文数据均来自《妇产科学》及国际超声指南,具体诊疗需遵医嘱。)