立世牙牙龈肿痛怎么办

立世牙（智齿）牙龈肿痛多因萌出不全、食物嵌塞或细菌感染引发，需结合局部护理、药物缓解及必要时就医处理，以快速控制炎症并预防复发。

一、保持口腔清洁

每日用温盐水（1杯温水+半茶匙盐）或含氯己定的漱口水轻柔漱口，每次30秒，每日3-4次，减少食物残渣与细菌滋生。避免用患侧咀嚼，防止刺激肿胀部位，刷牙时动作轻柔，勿刷破肿胀牙龈。

二、局部冷敷/热敷

急性肿痛期（48小时内）用冰袋隔着毛巾冷敷（每次15分钟，间隔1小时）减轻疼痛与肿胀；48小时后改用温毛巾热敷（每次20分钟）促进血液循环，加速炎症消退。若疼痛剧烈，可交替冷敷与热敷缓解不适。

三、药物辅助缓解

疼痛明显时可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药（按说明书剂量服用，避免空腹及超量）；若确诊细菌感染（如牙龈溢脓、张口受限），需在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用甲硝唑，需提前告知医生病史。

四、饮食与生活调整

选择温凉、软烂食物（如粥、豆腐、蒸蛋），避免辛辣、过烫、坚硬食物刺激牙龈；多饮温水保持口腔湿润，保证充足睡眠与休息，增强免疫力。

五、及时就医评估

若出现以下情况，需尽快就诊口腔科：①肿痛持续超3天无缓解或加重；②面部明显肿胀、张口困难（＜2指）；③牙龈溢脓、发热（＞38℃）；④智齿反复发炎（每年≥2次）或完全阻生。医生会评估是否需局部冲洗上药、切开引流或拔除智齿（阻生智齿是复发主因，建议炎症控制后拔除）。

提示：避免自行用尖锐物品挑刺或挤压肿胀部位，防止感染扩散；特殊人群（如糖尿病患者、长期服药者）需在医生指导下处理，以防炎症加重。