病情描述:拔牙后发炎了怎么办
主任医师 扬州大学附属医院
拔牙后发炎需及时就医明确感染类型,通过规范抗感染治疗、科学护理及特殊人群针对性处理,可有效控制症状并促进愈合。
一、明确就医指征
若出现创口剧烈疼痛(非术后正常疼痛)、发热(体温>38℃)、创口红肿流脓、异味明显,或疼痛持续3天以上未缓解,需立即就诊。尤其需警惕“干槽症”(拔牙后2-3天出现创口空虚、腐臭、剧痛,可向耳颞部放射),此类情况需医生清创处理,自行用药易延误治疗。
二、初步家庭护理
拔牙后24小时内用温盐水(1杯温水+半茶匙盐)轻柔漱口,每日3-4次;若有肿胀,48小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时),48小时后可热敷促进消肿;饮食以温凉流质(如粥、汤)或软食为主,忌辛辣、过热及坚硬食物,严格避免烟酒刺激。
三、规范药物使用
需遵医嘱口服抗生素(如甲硝唑、阿莫西林,需确认无过敏史)控制感染,疼痛难忍时可短期服用布洛芬等止痛药。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)需在医生指导下用药,避免药物副作用或相互作用。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者:需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),炎症期可适当增加胰岛素剂量,避免因血糖升高加重感染;
孕妇:禁用甲硝唑,优先选择青霉素类抗生素(需皮试),止痛药选对乙酰氨基酚;
老年人/儿童:需家属协助观察创口,儿童避免用患侧咀嚼,老年人需加强营养支持(如补充蛋白质)。
五、预防复发关键
拔牙后严格遵循医嘱(如咬紧棉球30分钟、24小时内不刷牙漱口),愈合期(1-2周)用软毛牙刷轻柔清洁口腔;吸烟会显著抑制创口愈合,需完全戒烟;定期复查创口,若出现异常渗液、出血需立即复诊。