病情描述:儿童夜间突然发烧怎么办
主任医师 中日友好医院
儿童夜间突然发烧时,家长需保持冷静,通过监测体温、物理降温、补充水分等初步处理,结合年龄与伴随症状判断是否需立即就医,避免延误病情。
一、快速评估发热程度与状态
先测量腋温(37.5℃以上为发热),观察精神状态:若孩子清醒活泼,可先家庭处理;若精神萎靡、烦躁或嗜睡,需结合年龄判断:3个月以下婴儿任何发热均需立即就医(免疫系统未成熟,易感染扩散);3月龄至2岁儿童持续高热(>39℃)或伴随异常表现(如抽搐),需警惕。
二、基础家庭护理与物理降温
物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物避免捂汗,禁用酒精/冰水擦浴(可能导致体温骤降或酒精中毒)。
补水与饮食:少量多次喂温水或口服补液盐,预防脱水;精神差时避免强迫进食,可尝试清淡流质(如米汤)。
三、合理使用退烧药(仅列名称,遵医嘱/说明书)
体温≥38.5℃或因发热不适时,可选用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),严格按说明书剂量服用,避免重复用药(两次间隔≥4小时)。
四、特殊人群额外注意
早产儿、低体重儿(<1500g)、有基础疾病(如先天性心脏病、哮喘)的儿童,发热时易加重病情,需缩短观察时间,优先联系儿科医生,避免自行用药。
五、明确就医指征
出现以下情况需立即送医:
持续高热不退(>2小时)或39℃以上超24小时;
精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸困难、皮疹;
呕吐/腹泻严重伴脱水(尿量减少、口唇干燥);
3个月以下婴儿发热或基础疾病患儿发热。
(注:夜间就医可优先选择儿科急诊,避免延误感染性疾病早期干预)