怀孕30周检查什么产检

怀孕30周产检核心包括常规监测、胎儿发育评估、孕妇健康筛查及高危因素排查，具体涵盖血压、体重、宫高腹围、超声、血常规、尿常规、胎心监护及高危因素评估等项目，以保障母婴安全。

常规基础监测

每次产检需测量血压（正常＜140/90mmHg）、体重（每周增长≤0.5kg）及宫高腹围（评估胎儿生长速度，正常每周宫高增长0.8-1cm），并听诊胎心（正常110-160次/分）。高危孕妇（如高龄、糖尿病史）需额外监测血压及血糖，每周增加2次体重记录。

超声检查

通过2D超声评估胎儿发育指标（双顶径、股骨长、腹围），符合孕周的胎儿生长曲线（参考《威廉姆斯产科学》标准），同时检查羊水深度（2-8cm为正常）、胎盘位置（避开前置胎盘）及成熟度（30周多为Ⅰ级）。必要时行胎儿心脏超声（针对高龄或家族史者）。

实验室检查

血常规（Hb＜105g/L提示贫血，需补铁）、尿常规（尿蛋白≥1+需复查，排除妊娠高血压）及肝肾功能（高危者每2周1次）。若既往未行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），高危孕妇可补查（24-28周为标准时间窗）。

胎心监护

从孕30周开始，每周1次NST（无应激试验），监测胎儿心率基线变异（正常波动5-25次/分）及胎动时的加速反应。对胎动减少（＜3次/小时）或宫缩频繁者，需缩短间隔至每3天1次。

高危因素专项评估

对高龄（≥35岁）、子痫前期史、多胎妊娠者，需筛查凝血功能（D-二聚体）及胎盘血流阻力（PI、RI值）。臀位孕妇需评估外倒转适应症（32周前成功率高），并告知剖宫产风险。同时关注孕妇心理状态（产后抑郁筛查），高危者建议心理干预。