病情描述:成人牙齿松动是什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
成人牙齿松动主要与牙周支持组织破坏、咬合异常、全身性疾病及年龄相关退化等因素相关,需结合具体病因及时干预。
一、牙周组织疾病(最常见病因)
长期牙菌斑、牙结石堆积引发慢性牙龈炎,若未控制可进展为牙周炎,形成深牙周袋并导致牙槽骨吸收。当牙周膜纤维与牙槽骨支持力下降至临界值以下时,牙齿便会松动。糖尿病患者因免疫力降低,牙周致病菌繁殖加速,需同步控制血糖以改善牙周状况。
二、咬合创伤或异常
夜磨牙、紧咬牙等习惯导致咬合力过载,或牙齿不齐、修复体(如假牙)咬合过高,会使牙周组织长期承受超量负荷,引发牙槽骨渐进性吸收。颞下颌关节紊乱综合征患者常伴随咬合干扰,需结合关节症状调整咬合关系。
三、全身性疾病影响
糖尿病(高血糖削弱免疫力,加速牙周致病菌繁殖)、骨质疏松(骨密度降低致牙槽骨支持力下降)、类风湿关节炎(自身免疫攻击牙周组织)等疾病,均会通过不同机制加重牙齿松动。孕妇因激素变化可能加重牙龈炎症,但需优先控制基础疾病。
四、生理性年龄相关退化
随年龄增长,牙龈自然萎缩、牙槽骨轻度吸收,可出现轻微牙齿松动,多为全口均匀性,进展缓慢。老年人需加强口腔卫生(如使用软毛牙刷、牙线),定期检查牙周状态以延缓退化。
五、医源性或外伤性因素
正畸治疗中过度移动牙齿、拔牙后邻牙倾斜、修复体设计不当(如冠边缘刺激牙龈),或口腔手术(如根尖周病治疗)损伤牙周韧带,均可能导致牙齿松动。青少年正畸患者的松动多为暂时性,需遵循专业医师指导进行牙周保护。
牙齿松动需尽早就诊,通过口腔检查明确病因,针对性治疗(如牙周洁治、咬合调整、全身病管理)可有效控制病情并保留牙齿功能。