病情描述:牙根和舌头痛是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙根和舌头痛的常见原因包括牙齿及牙周组织疾病、舌部及口腔黏膜疾病、咬合创伤及全身疾病影响。
一、牙齿及牙周组织疾病导致牙根痛
牙髓炎:牙髓腔内细菌感染引发炎症,典型症状为自发性疼痛、冷热刺激痛,夜间加重,疼痛可放射至头部。青少年及青壮年因龋齿发生率较高,易受影响。
根尖周炎:牙髓炎症未及时控制,扩散至根尖周组织,表现为咬合痛、牙龈肿胀,严重时可伴随面部肿胀。糖尿病患者及免疫功能低下者风险更高。
牙周炎:牙菌斑、牙结石堆积引发牙周组织炎症,导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成,牙根暴露后对冷热刺激敏感,咀嚼时疼痛明显。老年人因牙周组织萎缩,患病率较高。
二、舌部及口腔黏膜疾病导致舌头痛
复发性阿弗他溃疡:常见口腔黏膜病,表现为圆形或椭圆形浅表溃疡,直径约2~5mm,疼痛明显,尤其进食时加重。儿童及青壮年为高发人群,可能与遗传、免疫功能波动相关。
灼口综合征:以舌部或口腔黏膜烧灼感、刺痛感为主要症状,无明显器质性病变,可能与神经递质失衡、焦虑情绪相关,女性发病率高于男性,更年期女性更常见。
三、咬合创伤及全身疾病影响
咬合创伤:长期单侧咀嚼、夜磨牙等习惯导致牙齿根尖周压力增加,引发牙根疼痛。儿童若有不良咀嚼习惯(如吮指),可能影响颌骨发育,增加咬合异常风险。
全身疾病:糖尿病患者因血糖控制不佳,口腔感染风险升高,易诱发牙根周围炎症;干燥综合征患者因唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,舌部疼痛及灼痛感明显。
特殊人群需注意:儿童乳牙龋齿率高,需加强口腔清洁;老年人牙周萎缩需定期牙周维护;女性更年期后关注情绪调节,避免焦虑诱发灼口综合征;糖尿病患者需严格控糖,降低口腔感染风险。