病情描述:宝宝感冒咳嗽,还吐了怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
宝宝感冒咳嗽伴呕吐时,需先评估症状严重程度,及时补充水分防脱水,对症护理并谨慎用药,必要时就医明确病因。
警惕危险信号,及时就医
若宝宝出现持续高热(>39℃)、呕吐频繁(1小时内>3次)、精神萎靡、尿量明显减少(6小时无尿)、呼吸急促(<1岁>50次/分)或拒食等,可能提示肺炎、中耳炎或脑膜炎等并发症,需立即就医排查。
防脱水:少量多次补充水分
呕吐后暂停进食15-30分钟,用温水或口服补液盐(如WHO推荐的低渗补液盐)少量多次喂服,每次5-10ml,间隔5分钟。避免喂牛奶、果汁等,防加重肠胃负担。若宝宝拒绝进食,可每1-2小时喂10-15ml,持续24小时观察尿量恢复情况。
缓解咳嗽,减少呕吐诱因
保持室内湿度50%-60%,用加湿器或湿毛巾;鼻塞时用生理盐水滴鼻(每次1-2滴)后轻擤鼻,减少鼻腔分泌物刺激;咳嗽时竖抱拍背(空心掌由下向上),促进痰液排出,降低咳嗽诱发呕吐的风险。
合理用药,拒绝盲目使用
普通感冒多为病毒感染,无需抗生素。若咳嗽严重影响睡眠,可在医生指导下用生理盐水雾化、祛痰药(如氨溴索);止咳药(如右美沙芬)需严格遵医嘱,2岁以下婴幼儿禁用非处方止咳药。抗生素仅适用于细菌感染(如脓痰、中耳炎),需实验室检查确诊后使用。
高危宝宝需格外谨慎
新生儿(<28天)、早产儿、有哮喘/先天性心脏病的宝宝,症状处理需缩短观察间隔(每1-2小时)。若出现拒奶、皮肤发灰等,立即联系儿科医生,避免自行用药延误病情。
总结:多数普通感冒伴呕吐可通过补水、环境调节缓解,高危宝宝或症状加重时需及时就医,家长切勿因“常见症状”忽视潜在风险。