6个月宝宝拉肚子后发烧39度怎么办急

6个月宝宝腹泻伴高热（39℃）需立即就医，同时做好体温监测、物理退热、补水、排查感染及预防脱水等紧急处理，避免病情恶化或脱水风险。

紧急就医的必要性

6个月宝宝免疫系统尚未成熟，腹泻伴高热可能提示感染性腹泻（如轮状病毒、细菌感染）或其他严重疾病（如肠套叠）。高热易引发惊厥，脱水进展快（4-6小时可能出现尿量减少、眼窝凹陷），需由儿科医生评估，必要时急诊处理，不可自行用药或拖延。

安全退热措施

体温39℃需快速物理降温：减少衣物、用温水（32-34℃）擦浴颈部、腋下、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴或冰敷（易刺激宝宝）。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（扑热息痛）退热，不建议使用布洛芬（6个月以下需谨慎），退热同时观察精神状态（如持续嗜睡、烦躁需警惕重症）。

预防脱水是关键

腹泻和发热会加速体液丢失，需少量多次喂母乳/配方奶（或口服补液盐，按说明书冲调），每次5-10ml，间隔5-10分钟。观察尿量（每4-6小时尿量减少、尿色深黄提示脱水），避免喂水过多（可能稀释母乳或导致电解质紊乱）。

明确感染类型

就医后需通过便常规、血常规等明确病因：病毒性腹泻多为水样便、伴呕吐（如轮状病毒，秋季高发）；细菌性腹泻常伴黏液/脓血便（如沙门氏菌）。病毒性腹泻以对症处理为主，细菌性腹泻需遵医嘱使用抗生素（如头孢克肟），避免滥用抗生素。

特殊群体与护理

早产儿、有心脏病/免疫缺陷的宝宝需优先急诊；红臀护理：每次便后温水清洗臀部，吸干水分后涂抹氧化锌护臀膏，及时更换尿布（2小时内），避免皮肤破损继发感染。母乳喂养宝宝若精神状态良好，腹泻可能为生理性，但高热需警惕感染。