孕妇小腿肿，腰疼脚疼怎么回事

孕妇小腿肿、腰疼脚疼多因孕期激素变化、子宫压迫及生理负担加重所致，属于常见生理现象，但需结合症状评估是否存在病理因素。

生理性水肿与压迫

子宫增大压迫下腔静脉，阻碍下肢静脉回流，血液淤积导致水分渗出组织间隙引发水肿；孕期血容量增加30%-50%，进一步加重体液潴留。建议每日休息时抬高下肢15-30分钟，避免久坐久站，适当散步促进血液循环，减轻水肿程度。

激素影响与韧带松弛

孕期雌激素、孕激素水平升高，使全身水分和盐分潴留，引发水肿；同时松弛素分泌增加，导致关节韧带松弛，腰部及脚部关节稳定性下降，可能出现酸胀或疼痛。此类疼痛多为对称性，活动后加重，休息后缓解。

腰椎与足部压力负担

子宫增大使腰椎前凸加剧，腰部肌肉持续紧张易致腰肌劳损或腰椎间盘压力增加，引发腰疼；体重增加和姿势改变使足部压力分布不均，跟腱、足底筋膜劳损可导致脚疼。建议穿舒适支撑鞋，避免长时间站立，减轻下肢负担。

营养缺乏与代谢异常

孕期对钙（1200mg/日）、维生素D需求激增，摄入不足可引发低钙血症，导致脚抽筋、腰背酸痛；电解质紊乱（钠钾失衡）也会加重水肿与疼痛。建议每日补充钙剂，多摄入牛奶、豆制品，必要时在医生指导下服用复合维生素。

警惕病理风险

若水肿伴随血压≥140/90mmHg、蛋白尿或头痛，提示子痫前期可能；下肢突发肿胀、皮肤青紫或疼痛剧烈，需警惕深静脉血栓。慢性高血压、肾病或糖尿病孕妇，需加强血压、尿蛋白监测，定期产检。

特殊人群注意事项：高龄（≥35岁）、多胎妊娠或有基础疾病的孕妇，水肿与疼痛可能更显著，应增加休息频率，避免剧烈运动，必要时寻求产科专业评估。