病情描述:小孩感冒咳嗽要怎么办
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小孩感冒咳嗽多为病毒性上呼吸道感染,需结合症状轻重分阶段处理:轻微症状以家庭护理为主,明确感染类型和咳嗽性质,必要时在医生指导下合理用药,同时警惕特殊情况及时就医。
一、区分感冒类型与咳嗽性质
普通感冒(鼻病毒、腺病毒为主)多伴鼻塞流涕,咳嗽初期干咳,3-5天转为湿咳(有痰);流感(流感病毒)多高热(39-40℃)、肌肉酸痛、精神差;细菌感染(如肺炎链球菌)可能伴脓痰、呼吸急促。需观察体温、精神、呼吸状态,避免盲目用抗生素。
二、科学家庭护理措施
保持室内湿度40%-60%,避免干燥或闷热;多饮温水(少量多次),可喝梨水(无添加),忌甜腻/辛辣刺激食物;咳嗽时空心掌轻拍背部两侧(由下向上)帮助排痰;保证休息,避免剧烈活动加重不适;加湿器需定期清洁防霉菌滋生。
三、合理用药与禁忌
普通感冒无需抗生素,发热超38.5℃可选对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),严格按体重计算剂量;干咳无痰用右美沙芬(6岁+遵医嘱),痰多黏稠用氨溴索(2岁+);禁用2岁以下复方感冒药,避免重复使用含退热成分药物(如同时用多种退烧药)。
四、特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿、有哮喘/心脏病/免疫缺陷的孩子,感冒易加重原发病,建议早期就医;过敏体质儿童慎用复方药物,用药前告知医生过敏史;服药期间观察皮疹、呕吐等不良反应,出现异常立即停药。
五、明确就医指征
持续高热(>39℃超3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、拒食/尿量减少(脱水)、精神萎靡/烦躁不安、咳嗽加重伴喘息/胸痛、皮肤发绀(嘴唇/指甲青紫)等,需立即前往儿科就诊。