病情描述:皮肤红肿痒怎么办
主任医师 江苏省人民医院
皮肤红肿痒多由过敏、感染或炎症反应引发,需先明确诱因,通过局部冷敷、规避刺激、合理用药及生活调整缓解,必要时及时就医。
局部紧急处理
立即用冷毛巾或冰袋冷敷(每次15-20分钟,每日2-3次)减轻红肿瘙痒,避免抓挠(可戴棉质手套防损伤)。停用可疑护肤品、化妆品及化纤衣物,改用宽松透气的棉质衣物;用清水或温和洁面产品清洁,避免热水烫洗或刺激性清洁剂。
常见诱因与应对
过敏(如接触性皮炎):远离过敏原(如金属、香精),外用炉甘石洗剂或弱效激素(如地奈德乳膏);感染(如细菌感染用莫匹罗星软膏,真菌感染用酮康唑乳膏);蚊虫叮咬:冷敷+清凉油/风油精;物理刺激(晒伤):冷敷+保湿修复霜(如凡士林)。症状反复需排查内分泌疾病(如甲状腺异常)或自身免疫病(如银屑病)。
安全用药原则
外用以缓解症状为主:轻度红肿选弱效激素(氢化可的松乳膏)或非激素药膏(氟芬那酸丁酯);瘙痒剧烈时口服第二代抗组胺药(氯雷他定/西替利嗪)。特殊人群:婴幼儿用0.5%氢化可的松,孕妇禁用含维A酸类药物,糖尿病患者避免长期外用强效激素。
特殊人群注意
孕妇/哺乳期女性优先用炉甘石+氧化锌软膏,避免口服抗组胺药;婴幼儿皮肤薄嫩,禁用含氟激素(如卤米松);老年人合并高血压/糖尿病时,需控制原发病,避免皮肤感染加重;肝肾功能不全者需医生评估用药剂量,避免激素蓄积。
及时就医指征
红肿扩散至全身、出现脓疱/渗液、发热;症状超1周未缓解或夜间严重影响睡眠;面部/眼睑/黏膜受累(如口唇肿胀);伴随呼吸困难、头晕等全身反应。需排查感染源或过敏原,必要时做真菌镜检、血常规等明确病因。