3岁小孩发烧，呕吐怎么办

3岁儿童发烧伴呕吐多由感染或胃肠功能紊乱引发，需优先补水防脱水，结合体温与精神状态判断，必要时及时就医。

一、常见病因分析

3岁儿童发烧呕吐多与病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒致急性胃肠炎）、上呼吸道感染伴胃肠功能紊乱相关，少数因饮食不当（如暴饮暴食）或疫苗接种后反应。需结合呕吐物性状（水样便/黏液便）、发病季节（秋冬轮状病毒高发）初步判断。

二、家庭基础护理措施

补水防脱水：少量多次喂服口服补液盐（每次5-10ml，间隔5分钟），避免空腹；

饮食调整：暂停油腻/生冷食物，予米汤、稀粥等易消化餐食，呕吐缓解后逐步恢复正常饮食；

体温管理：＜38.5℃物理降温（温水擦浴），＞38.5℃遵医嘱使用对乙酰氨基酚/布洛芬；

环境与休息：保持环境安静，让孩子卧床休息，每2-4小时监测体温与精神状态。

三、紧急就医警示信号

出现以下情况需立即就诊：

高热持续超3天或＞39℃不退；

呕吐频繁（每小时1次以上）、无法进食进水；

精神萎靡、嗜睡或烦躁不安；

脱水表现（尿量减少、口唇干燥、哭时无泪）；

呕吐物带血/咖啡渣样物、剧烈腹痛或皮疹。

四、药物使用原则

退烧药：仅使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），严格按年龄/体重计算剂量；

止吐药：如昂丹司琼需医生评估后开具，不可自行使用；

益生菌：可辅助调节肠道菌群（如布拉氏酵母菌），但需遵医嘱。

五、特殊情况处理

有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的患儿，需提前告知医生；

出现抽搐、呼吸急促、意识模糊或呕吐超过12小时时，立即联系儿科急诊。