病情描述:婴幼儿癫痫有哪些症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
婴幼儿癫痫症状因发作类型而异,核心表现为突发脑电异常放电导致的意识、肢体或生理功能障碍,典型症状包括全身强直-阵挛抽搐、局部肢体抽动、频繁痉挛发作、短暂失神或反射性异常动作。
全面性强直-阵挛发作
最常见类型,表现为突发意识丧失,全身肌肉先强直(肢体僵硬)后阵挛性抽搐,伴呼吸暂停、面色青紫、牙关紧闭,持续数秒至数分钟。发作后患儿常嗜睡,部分发作前有短暂烦躁或动作停止(如突然发呆)。
局灶性发作
局部脑区异常放电导致,表现为单侧肢体(手/脚)节律性抽动或面部局部动作(口角/眼睑抽动),意识部分保留(患儿仍能感知环境)。发作后可能肢体无力,需警惕持续超过5分钟的发作(提示癫痫持续状态)。
婴儿痉挛症(West综合征)
1岁内高发,典型表现为频繁“闪电样”痉挛:鞠躬样(身体前屈)、点头样(头部上下)或闪电样(全身伸展),每日发作数十次,伴智力发育迟缓。脑电图呈“高峰节律紊乱”,需尽早干预。
失神发作
短暂意识障碍(数秒),患儿突然目光呆滞、呼之不应、动作停止(如玩耍中突然静止),发作后迅速恢复正常,每日发作数次至数十次。因症状短暂,易被忽视,需结合脑电图(3Hz棘慢波)确诊。
反射性发作
由特定刺激(强光/噪音/触觉)诱发,表现为突发抽搐、哭闹或呼吸暂停,发作后迅速恢复。家长需观察发作与刺激的关联(如特定玩具诱发),避免诱发因素并记录发作规律。
特殊人群注意事项:新生儿癫痫症状不典型,可能仅表现为眼球转动、面部局部抽动或呼吸暂停,需警惕;婴幼儿发作频繁且影响发育,若出现抽搐持续、发育停滞(如10个月不会坐)或精神萎靡,应立即就医。