病情描述:拔智齿的注意事项有哪些
主任医师 北京大学口腔医院
拔智齿后需从出血控制、疼痛管理、口腔护理、干槽症预防及异常情况监测五方面科学护理,以降低感染、干槽症等并发症风险。
一、术后出血与压迫止血
拔牙后医生会放置棉球,需咬紧30-40分钟以压迫止血,切勿提前吐掉。24小时内避免漱口、刷牙,勿吸吮、吐口水,以防血凝块脱落。若吐出棉球后仍持续出血(超过2小时,棉球被新鲜血液浸透),需立即就医。高血压患者需提前告知医生血压情况,避免血压波动影响止血。
二、疼痛与肿胀管理
术后24-48小时内用冰袋冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀,疼痛明显时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬),建议餐后服用,避免空腹。勿用患侧咀嚼,勿刺激创口。孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生,糖尿病患者需额外监测血糖稳定。
三、口腔卫生与饮食调整
术后24小时后用温水或淡盐水轻柔刷牙,保持口腔清洁,但避免刷拔牙创口。饮食以温凉软烂食物为主(如粥、面条),忌辛辣、过硬、过热食物。糖尿病患者需严格控糖,减少感染风险,定期复查口腔状态。
四、干槽症预防
干槽症表现为术后2-3天创口剧痛、腐臭,需避免吸烟、饮酒(烟酒抑制愈合),勿舔舐创口,遵医嘱服用甲硝唑(仅说明名称)。免疫力低下者(如肿瘤放化疗患者)需提前告知医生,必要时预防性使用抗生素。
五、异常情况及时就医
若出现发热(>38.5℃)、创口渗液、剧烈疼痛加重、面部肿胀等,可能提示感染或干槽症,需立即联系医生。老年人、儿童疼痛感知较弱,家属需密切观察,必要时提前复诊。
遵循上述注意事项并配合医生指导,可有效促进创口愈合,降低并发症风险。