病情描述:宝宝发烧身上起红疹是怎么回事
主任医师 广州市第一人民医院
宝宝发烧后身上起红疹,最常见于幼儿急疹,由人类疱疹病毒6/7型感染引起,典型表现为热退后出疹,病程具有自限性。
幼儿急疹
多见于6个月至2岁婴幼儿,由HHV-6/7型病毒引起。典型表现为高热3-5天,热退后迅速出现散在玫瑰色斑丘疹,先发生于颈部和躯干,1-2天内消退,无色素沉着或脱皮。无需抗病毒治疗,仅需对症退烧(对乙酰氨基酚或布洛芬),预后良好。
麻疹
由麻疹病毒引起,发热3-4天出疹,出疹时体温达高峰(39-40℃),伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔可见白色Koplik斑(颊黏膜白斑)。皮疹从耳后、发际蔓延至全身,疹间皮肤正常。需隔离至出疹后5天,警惕肺炎、喉炎等并发症,应及时就医。
风疹
由风疹病毒引起,发热1-2天出疹,先自面部蔓延至全身,24小时内布满,2-3天消退。伴耳后、枕部淋巴结肿大,症状较轻。一般无需特殊治疗,严重时需对症处理。孕妇感染可能导致胎儿畸形,需特别注意防护。
猩红热
由A组溶血性链球菌感染引发,发热1-2天出疹,皮疹为弥漫性针尖状红疹,伴口周苍白圈、草莓舌。需及时就医,确诊后使用青霉素类抗生素治疗(遵医嘱用药)。治疗期间需完成疗程,避免复发或并发症。
药疹
感染或发热期间若使用药物(如抗生素、退烧药),可能引发药疹。皮疹形态多样(斑疹、丘疹、水疱等),停药后多可自行消退。严重药疹需立即停药并就医,避免搔抓皮肤,以防继发感染。
特殊人群注意事项:孕妇感染风疹病毒可能导致胎儿先天畸形,需避免接触患者;麻疹、猩红热传染性强,需隔离治疗;幼儿急疹、风疹无特效药,以对症护理为主,避免盲目使用抗病毒药物。