病情描述:毛囊炎原因和治疗
副主任医师 河南省人民医院
毛囊炎:原因与科学治疗指南
毛囊炎是毛囊及其周围组织的感染性炎症,主要由细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌(如马拉色菌)感染引发,治疗需结合病因、局部护理及必要药物干预。
病因分类与诱发因素
细菌性毛囊炎(占90%以上):多因金黄色葡萄球菌等细菌入侵毛囊,常见于头面部、胸背部等多毛部位。
真菌性毛囊炎:油脂分泌旺盛者高发,由马拉色菌等真菌感染引起,表现为密集小丘疹,瘙痒明显。
诱因:皮肤清洁不足、摩擦刺激(如紧身衣物)、免疫力下降(糖尿病、长期激素使用者)、毛发损伤(刮伤、牵拉)。
治疗基本原则
针对性用药:细菌性以抗菌为主,真菌性需抗真菌;轻症局部处理,重症(红肿热痛明显)需口服药物。
避免挤压:挤压可能导致感染扩散至深部组织,形成疖肿或蜂窝织炎。
常用药物治疗
外用:抗生素(莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏)、抗真菌药(酮康唑乳膏、咪康唑乳膏)。
口服:抗生素(头孢类、克林霉素)、抗真菌药(伊曲康唑,仅重症需遵医嘱)。
日常护理要点
保持皮肤清洁干燥,避免过度搓洗;穿宽松透气衣物,减少摩擦。
饮食清淡,忌辛辣刺激;规律作息,避免熬夜,增强免疫力。
糖尿病患者需严格控制血糖,减少反复感染风险。
特殊人群注意事项
糖尿病/免疫力低下者:需排查感染源,联合控制基础病,避免自行用药。
孕妇/哺乳期女性:用药前咨询医生,禁用致畸性药物(如口服抗真菌药)。
儿童:避免使用刺激性强的外用制剂,可优先选择温和的局部护理。
提示:毛囊炎若反复发作或加重,应及时就医,明确病因后规范治疗。