小孩子胸痛是怎么回事

小孩子胸痛多数并非严重疾病，多为良性原因（如生长发育、肌肉拉伤）或短暂功能性不适，但需警惕心脏、肺部等器质性病变或严重感染风险。

生长发育相关的生理性胸痛

儿童快速生长期（6-12岁）易出现“生长痛”，表现为胸部肌肉或骨骼周围隐痛，位置不固定，无红肿压痛，活动后加重、休息缓解。多伴随身高增长快、夜间偶尔哭闹，无需特殊处理，补充钙镁、热敷可缓解。

呼吸道感染或胸腔炎症

感冒、支气管炎等病毒感染后，剧烈咳嗽可能牵拉胸壁肌肉引发疼痛，伴随发热、咳痰；胸膜炎（病毒/细菌感染）则表现为深呼吸或咳嗽时刺痛，需听诊肺部、查胸片排除胸腔积液。瘦高体型青少年突发胸痛+呼吸困难，警惕气胸（需紧急就医）。

心脏/循环系统器质性问题

先天性心脏病（如房间隔缺损）：婴幼儿可能伴嘴唇发绀、吃奶费力、体重不增；心肌炎（病毒感染后1-3周）：胸痛+心慌、乏力、多汗，需查心肌酶、心电图。以上情况需立即就诊，避免延误。

消化系统疾病

胃食管反流（尤其3岁以上）：餐后1-2小时胸骨后烧灼感，伴反酸、嗳气；暴饮暴食、进食过快易诱发。心包炎（病毒感染后）：胸骨后钝痛，深呼吸加重，伴发热、心包摩擦音，需抗感染治疗。

心理/功能性因素

长期焦虑、学习压力大可能引发“心因性胸痛”，多短暂发作（几秒至几分钟），位置模糊，无器质性病变。家长需避免过度关注症状，通过运动、游戏缓解情绪，必要时心理科评估。

特殊提示：婴幼儿无法表达时，需观察是否拒奶、持续哭闹、呼吸急促；青少年运动后胸痛持续超10分钟，伴面色苍白、大汗，立即就医。涉及药物（如布洛芬）仅对症缓解疼痛，需遵医嘱。