病情描述:幼儿急疹的护理
副主任医师 山东省立医院
幼儿急疹的护理核心原则
幼儿急疹是婴幼儿期常见的病毒感染性疾病,护理核心为退热、止痒及预防脱水,需结合科学观察与家庭支持。
一、发热期护理:科学退热+状态观察
发热通常持续3-5天(“热退疹出”是典型特征)。体温<38.5℃时,采用物理降温(温水擦浴、减少衣物);≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免酒精擦浴或捂汗。同时密切观察精神状态,若高热持续超3天、伴随抽搐或精神萎靡,需联系医生。
二、皮疹期护理:保持干燥+避免抓挠
皮疹多在热退后1-2天出现,表现为散在红色斑丘疹,1-2天自然消退(无脱皮、不留疤)。护理需:穿宽松透气纯棉衣物,保持皮肤清洁干燥;避免热水烫洗或抓挠,可外用炉甘石洗剂止痒(遵医嘱)。皮疹破溃、融合或伴随疼痛时,需及时就医。
三、饮食与水分:少量多餐+预防脱水
发热期食欲差,给予清淡易消化食物(如米粥、烂面条),少量多餐。鼓励饮水(温水、口服补液盐)预防脱水,避免辛辣或油腻食物。若进食量明显减少,可通过鼻饲或静脉补液(特殊情况)维持营养。
四、环境管理:休息+避免交叉感染
保证充足睡眠,室内温湿度维持在22-24℃、湿度50%-60%,每日通风2-3次(每次15分钟)。避免前往人群密集场所,减少二次感染风险。避免带患儿外出,必要时佩戴口罩。
五、特殊人群与就医指征
免疫功能低下(如早产儿、合并基础疾病)、脱水风险高(如尿量减少、口唇干燥)的患儿,需更密切监测体温与精神状态。若出现高热不退(>39℃)、呼吸困难、皮疹融合成疱或破溃,或伴随抽搐、呕吐,需立即就医。