指甲里面空了一小块是怎么回事

指甲内部出现空洞（医学称甲分离症）多与真菌感染、外伤刺激、营养缺乏、皮肤疾病或特殊生理状态相关，需结合诱因及伴随症状判断。

真菌感染（甲癣）

由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）侵犯甲板或甲床引发，初期表现为远端/侧缘甲下空泡、浑浊，可伴变色（灰白/黄色）、增厚、表面凹凸。常合并手足癣，糖尿病、免疫力低下者（如长期使用激素者）风险更高，需通过真菌镜检确诊。

物理/化学刺激

长期美甲（频繁涂卸含丙酮的指甲油）、接触洗涤剂/消毒剂，或机械摩擦（如反复敲击键盘、穿紧身鞋）损伤甲板结构，导致甲床与甲板分离。反复浸泡水（洗碗、游泳）会破坏甲周角质层，诱发非感染性空泡，此类情况多无明显炎症表现。

营养代谢异常

缺乏维生素A、钙、铁、锌或甲状腺功能减退、贫血、银屑病（牛皮癣）等疾病，可影响甲母质（指甲生长源头）功能。例如缺铁性贫血常伴匙状甲（指甲凹陷），严重营养不良者甲板变薄、易出现空洞；银屑病甲损害多表现为顶针样凹陷或甲分离。

皮肤疾病累及甲

扁平苔藓、斑秃、湿疹等炎症性皮肤病，因炎症波及甲母质或甲床，导致甲板生长异常。如扁平苔藓甲损害可表现为纵嵴、甲分离；斑秃患者约10%出现甲凹点或甲板变薄，需优先控制原发病。

特殊人群注意

孕妇（激素波动影响甲生长）、老年人（代谢减慢，修复能力差）、糖尿病患者（循环差易感染）及儿童（指甲生长快，易外伤）需加强观察。若空泡持续扩大、伴随变色/疼痛，或特殊人群（如糖尿病患者）建议及时就医，避免自行使用抗真菌药或刺激性药物。

（注：药物仅列名称，如甲癣可外用阿莫罗芬搽剂、口服伊曲康唑等，具体使用需遵医嘱。）