病情描述:孕妇孕晚期脚肿怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期脚肿多因子宫压迫静脉及激素变化致水钠潴留引起,属常见生理现象,处理以非药物干预为主,通过调整生活方式缓解,若伴随血压升高、蛋白尿等需及时就医排查病理因素。
休息时抬高下肢
卧床或坐位时,用枕头将双脚垫高15-30°(高于心脏水平),每次持续15-30分钟,每日2-3次。研究证实,抬高下肢可降低静脉压约20%,促进血液回流,显著减轻水肿。避免长时间垂腿站立或久坐,减少下肢静脉压力。
控制盐分与水分摄入
每日盐摄入量控制在5g以内(约一平啤酒瓶盖),避免腌制品、加工肉等高钠食物;无需过度限水,心肾功能正常者每日饮水1500-2000ml即可,防止脱水加重循环负担。适量补充优质蛋白(如瘦肉、鱼类、鸡蛋),增强血浆胶体渗透压,辅助减轻水肿。
穿着宽松舒适衣物
选择宽头软底鞋(鞋码比平时大0.5-1码)、无弹性袜,避免高跟鞋及紧身裤袜;休息时取下戒指、手表等束缚物,减少局部血液循环阻碍。临床观察显示,宽松衣物可降低下肢血管阻力15%,改善微循环。
适度运动改善循环
每日散步20-30分钟(分2-3次),游泳(水温30-32℃,每周2-3次)或孕期瑜伽(医生指导下)可促进血液循环。避免久坐久站,每30-60分钟起身活动5分钟,通过肌肉收缩推动静脉血回流,降低水肿风险。
警惕异常症状及时就医
若出现水肿突然加重(早晚差异明显)、体重一周增长>500g、血压≥140/90mmHg、尿液泡沫增多(蛋白尿)、头痛或下肢疼痛等,需立即就诊排查妊娠期高血压、子痫前期或深静脉血栓。通过血压监测、尿常规、肾功能检查明确诊断,避免延误治疗。