脑溢血怎么预防

脑溢血（脑出血）预防需以控制血压为核心，结合健康生活方式、基础疾病管理、避免诱发因素及定期监测，降低脑血管破裂风险。

一、严格控制血压

高血压是脑出血首要危险因素，患者需定期监测血压（每日早晚各1次），目标值一般为<140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg）。需长期规律服用降压药（如钙通道阻滞剂、ACEI/ARB类），避免自行停药或调整剂量，血压波动时及时就医。

二、坚持健康生活方式

饮食以低盐（<5g/日）低脂为主，增加新鲜蔬果、全谷物摄入，控制每日总热量以维持健康体重（BMI18.5-23.9）。每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免久坐；戒烟限酒，男性每日酒精≤25g，女性≤15g。

三、规范管理基础疾病

糖尿病患者需控制糖化血红蛋白（HbA1c）<7%，定期监测血糖；高血脂患者（LDL-C≥4.9mmol/L）应服用他汀类药物，目标值根据风险分层调整（普通人群<3.4mmol/L，高危人群<2.6mmol/L）；房颤等心脏病患者需评估血栓风险，遵医嘱抗凝或抗血小板治疗。

四、避免诱发脑血管压力骤升

保持情绪稳定，避免暴怒、紧张；日常避免突然用力（如搬重物、剧烈咳嗽），便秘者可通过乳果糖等药物改善，避免过度屏气；起身、转头动作放缓，预防体位性低血压（尤其老年患者）。

五、高危人群定期筛查

有高血压家族史、肥胖、长期吸烟等高危因素者，建议每年体检，重点监测血压、血脂、血糖及颈动脉超声；40岁以上人群可每2年进行头颅CT/MRI检查，排查脑血管异常（如微小动脉瘤、脑白质病变）。