脑萎缩病人去世的前兆是什么

脑萎缩患者临终前可能出现多系统功能衰竭相关表现，包括意识状态恶化、呼吸循环功能紊乱、吞咽困难及并发症风险增加等。

一、意识状态急剧恶化：意识模糊加重，对简单指令无反应，或出现嗜睡、昏睡，严重时陷入昏迷，对外界刺激无应答，瞳孔对光反射减弱或消失。阿尔茨海默病终末期患者可能伴随癫痫发作频率增加，血管性痴呆患者可能突发意识障碍与脑卒中等急性事件叠加。

二、呼吸功能异常：呼吸节律紊乱，出现陈-施呼吸（周期性呼吸加深加快后逐渐减慢直至暂停），或呼吸浅快（＞20次/分钟）、深慢（＜10次/分钟）。吞咽困难导致误吸，引发吸入性肺炎，表现为呼吸急促、发绀、肺部啰音，加重缺氧与二氧化碳潴留。

三、循环系统功能衰竭：血压持续下降（收缩压＜90mmHg），心率异常（＞120次/分钟或＜50次/分钟），四肢湿冷、皮肤花斑，末梢循环变差。高龄或合并高血压/糖尿病患者更易发生，心律失常（如ST-T段改变）、低灌注性肾功能损伤（血肌酐升高、少尿）也可能出现。

四、吞咽功能丧失与营养衰竭：吞咽反射消失，无法自主进食饮水，鼻饲营养时可能因反流引发肺部感染。长期能量摄入不足致体重快速下降（短期内＞5%），肌肉萎缩，脱水伴电解质紊乱（低钾血症、代谢性酸中毒），肾功能进一步恶化。

五、并发症加重与多器官衰竭：压疮、深静脉血栓继发感染（肺炎、败血症），体温异常（高热或低体温），白细胞显著升高或降低。高钾血症、凝血功能障碍（皮肤瘀斑、出血倾向）等均为临终预警信号。老年患者（尤其是80岁以上）需加强基础病监测，卧床患者应定期翻身叩背预防压疮与误吸，配合医护做好营养支持与疼痛管理。