病情描述:宝宝营养不良的症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝营养不良的核心表现:宝宝营养不良以体重/身高增长停滞、消化吸收异常、免疫力低下等多系统症状为特征,需结合膳食史与生长发育监测综合判断。
生长发育迟缓
体重不增或持续下降,身高/身长低于同年龄、同性别儿童P3百分位(WHO儿童生长标准),头围发育滞后。长期能量摄入不足直接导致生长曲线偏离正常轨迹,早产儿、低出生体重儿等特殊群体风险更高。
消化系统症状
食欲显著减退,进食量减少,伴腹胀、腹泻或便秘交替,严重时呕吐。营养缺乏(如锌、B族维生素不足)影响消化酶分泌与胃肠黏膜修复,加重吸收障碍,形成“营养不良-消化功能弱”恶性循环。
精神行为与体能异常
精神萎靡或烦躁哭闹,注意力分散、记忆力差,大运动(独坐、行走)与精细运动发育滞后,语言表达能力落后。能量不足影响脑代谢,蛋白质缺乏或铁缺乏(尤其早产儿)可导致认知发育迟缓。
免疫力与感染风险
反复呼吸道感染(如肺炎、支气管炎)、腹泻病高发,伤口愈合缓慢。缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病(骨密度降低)等并发症常见,维生素A缺乏者易出现黏膜屏障功能下降,感染易迁延不愈。
皮肤毛发等外观异常
皮肤干燥脱屑,头发枯黄易断(蛋白质或必需脂肪酸缺乏),指甲出现白色斑点(锌缺乏典型表现),口角炎、舌炎(B族维生素不足)。眼结膜干燥(维生素A缺乏)或面色苍白(缺铁性贫血),均为重要预警信号。
特殊人群注意事项
早产儿、低出生体重儿需从生后48小时内开始强化营养(母乳/配方奶+营养补充剂),先天性心脏病、慢性腹泻患儿需在儿科医生指导下制定个性化喂养方案,定期监测生长曲线与血营养素水平。