病情描述:好多年了,晚上睡觉磨牙是怎么回事啊
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
长期夜间磨牙(医学称“睡眠磨牙症”)是一种睡眠中咀嚼肌不自主收缩的常见现象,与睡眠结构异常、咬合功能紊乱、精神心理压力及全身性疾病等因素密切相关。
睡眠结构异常与障碍
磨牙常伴随快速眼动(REM)睡眠期,与睡眠呼吸暂停综合征、周期性肢体运动障碍等睡眠障碍相关。睡眠中反复缺氧、频繁觉醒或肌肉微觉醒,会刺激咀嚼肌持续收缩,形成磨牙习惯。
咬合功能紊乱
牙齿错位、深覆合、牙列不齐等咬合异常,或颞下颌关节紊乱综合征,可导致颌骨周围肌肉长期紧张。这种机械性刺激会诱发咀嚼肌不自主收缩,形成“咬合-磨牙”恶性循环,尤其夜间无意识代偿性咀嚼会加重症状。
精神心理因素
长期焦虑、压力、抑郁等情绪通过中枢神经系统影响睡眠质量,使大脑在睡眠中仍处于紧张状态,导致咀嚼肌持续性收缩。研究显示,约30%慢性磨牙患者存在明显心理应激,儿童和青少年因学习压力诱发磨牙的比例较高。
疾病与药物影响
肠道寄生虫感染(如蛔虫)、甲状腺功能亢进(代谢率升高刺激肌肉兴奋)、糖尿病等代谢性疾病,可能通过神经递质失衡诱发磨牙。长期服用抗抑郁药、他汀类调脂药的人群,磨牙风险显著增加,需注意药物说明书中的副作用。
特殊人群与生活习惯
儿童因换牙期牙龈不适、缺钙或遗传因素易发生磨牙;孕妇因激素波动和孕期焦虑,磨牙发生率上升;老年人多与退行性病变或长期用药相关。睡前饮用咖啡因、吸烟、饮酒等习惯会刺激神经,加重磨牙。
提示:长期磨牙可能导致牙齿磨损、颞下颌关节紊乱等问题。若伴随头痛、关节弹响或睡眠质量下降,建议及时至口腔科或睡眠医学科就诊,排查潜在病因并进行针对性干预。