病情描述:种植牙好还是镶牙好
副主任医师 承德医学院附属医院
种植牙与镶牙各有优劣,选择需结合缺牙情况、骨条件、全身健康及经济承受力综合判断,无绝对“更好”,需个体化评估。
一、适用人群差异
种植牙需缺牙区骨量充足(可通过CBCT评估骨高度/宽度),适合健康成人及骨条件良好者;骨量不足者可通过上颌窦提升、植骨等辅助手术改善。镶牙中,固定桥依赖邻牙支持,适合缺牙≤2颗且邻牙健康者;活动义齿适合多颗缺牙、骨条件差或无法耐受手术者(如老年人、体弱患者)。
二、修复生物学原理
种植牙通过钛合金种植体与牙槽骨形成骨结合(成功率95%以上,《口腔种植临床指南》),无需损伤邻牙;固定桥需磨除邻牙牙体组织,以健康基牙为“桥墩”;活动义齿依靠黏膜和邻牙卡环固位,无骨整合过程。
三、长期使用寿命
种植牙10年存活率超90%,维护得当可终身使用;固定桥寿命5-10年,过度磨牙可能引发牙髓炎;活动义齿平均5年需更换,基托下黏膜易因长期受压出现溃疡或炎症。
四、创伤与恢复周期
种植牙为微创外科手术(局麻下完成),愈合期3-6个月,术后肿胀1-2周;固定桥需不可逆磨牙,1-2周适应期;活动义齿无创伤,佩戴2-3周适应,适合口腔条件差者。
五、费用与性价比
种植牙单颗约8000-20000元(含基台牙冠),适合长期使用;固定桥单颗3000-8000元;活动义齿数百元。综合寿命,种植牙单次投入高但长期性价比优,适合经济条件允许、需长期稳定修复者。
特殊人群注意:糖尿病(血糖>8.3mmol/L)、严重心血管疾病患者慎选种植牙;骨质疏松者需骨密度检测;儿童(18岁以下)优先活动义齿过渡,避免影响颌骨发育。