病情描述:我经常头疼头晕,或者该吃什么药
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
头疼头晕的用药需结合病因与个体情况,常见对症药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)、抗偏头痛药(如曲坦类药物)等,非药物干预(调整作息、缓解压力等)应优先于药物使用,特殊人群用药需严格遵循禁忌。
一、明确病因是用药前提。头疼头晕可能由原发性(如紧张性头痛、偏头痛)或继发性(如睡眠不足、颈椎病、高血压、贫血、感染等)因素引起。自行用药前建议通过血压测量、颈椎检查、血常规等排查基础疾病,避免延误病因治疗。
二、优先非药物干预措施。规律作息(保证7~9小时睡眠,避免熬夜)、减少咖啡因/酒精摄入(每日咖啡因≤400mg,避免空腹饮酒)、缓解压力(通过冥想、深呼吸训练)、颈椎保健(每30分钟活动颈肩)等非药物方式可降低发作频率。
三、对症药物选择。1.紧张性头痛:可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚),但需注意对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g,避免肝损伤。2.偏头痛:发作时可使用曲坦类药物(如舒马曲坦),18岁以下儿童不建议使用,哺乳期女性需暂停哺乳。3.继发性头痛:若由高血压引起,需优先控制血压(如钙通道阻滞剂);若由贫血导致,补充铁剂(如硫酸亚铁)后症状通常缓解。
四、特殊人群用药注意事项。1.儿童:2岁以下禁用非甾体抗炎药,6岁以下慎用复方感冒药,建议优先物理降温(如退热贴)。2.孕妇:妊娠早期禁用布洛芬,对乙酰氨基酚需经医生评估后使用。3.老年人:肝肾功能不全者避免联用多种药物,建议选择单一成分药物(如对乙酰氨基酚)。4.慢性病患者:高血压患者避免自行用含伪麻黄碱的复方药,糖尿病患者慎用含糖制剂。