舌头左边根部疼痛是怎么回事

舌头左边根部疼痛可能由局部溃疡、感染、炎症或神经牵涉等多种因素引起，多数为良性问题，少数需警惕恶性病变。

局部创伤与溃疡

多因进食过烫/过硬食物、咬伤或刷牙刺激导致黏膜损伤，或复发性阿弗他溃疡（RAU）。典型表现为圆形/椭圆形黄白色假膜，疼痛在吞咽、说话时加重，一般1-2周自愈。糖尿病、免疫力低下者愈合延迟，需警惕继发感染。

感染性炎症

口腔念珠菌感染：长期用广谱抗生素、激素者易发生，表现为白色凝乳状斑块，擦去后红肿出血，伴口干、灼痛。

舌扁桃体炎：舌根部淋巴组织发炎，局部充血肿大，吞咽时疼痛明显，可能伴发热。

牙齿/咽喉牵涉痛

左下后牙龋坏、牙髓炎或智齿冠周炎，疼痛可放射至舌根部；咽炎、扁桃体炎等咽喉部炎症也会因神经反射引起牵涉痛，常伴咽干、异物感。

舌根部淋巴组织病变

舌扁桃体增生或反复炎症刺激，可致局部疼痛、充血，触之敏感，吞咽时加重。长期烟酒、辛辣饮食可能诱发增生。

需警惕的恶性可能

若疼痛持续超2周不愈，伴局部肿块、溃疡边缘隆起、出血或麻木感，需排查口腔癌（如舌癌）或淋巴瘤。建议尽早到口腔科/耳鼻喉科就诊，必要时活检明确诊断。

特殊人群注意事项

糖尿病患者需严格控糖，避免感染扩散；孕妇/哺乳期女性用药需经医生评估；长期服药（如免疫抑制剂）者感染风险高，出现症状及时就医。

药物建议

局部溃疡可用氯己定含漱液、康复新液；感染需遵医嘱用抗真菌药（制霉菌素）或抗生素（阿莫西林）；疼痛明显时可短期用布洛芬（特殊人群慎用）。

多数轻微疼痛可自行缓解，若加重或持续超2周，需及时就诊明确病因，规范治疗。