病情描述:宝宝,咳嗽,干呕,怎么办
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝咳嗽伴干呕多因呼吸道感染、胃食管反流或环境刺激引发,需先观察症状特点,结合家庭护理缓解,必要时及时就医明确病因。
一、明确常见诱因
宝宝咳嗽干呕常见原因包括:①病毒感染(如普通感冒、流感,多伴流涕、低热);②胃食管反流(婴儿多见,奶液反流刺激咽喉);③环境刺激(空气干燥、烟雾、粉尘诱发咳嗽反射);④过敏因素(过敏性鼻炎分泌物后滴刺激);⑤细菌感染(如肺炎、百日咳,伴随高热、呼吸异常)。
二、基础家庭护理措施
①保持室内湿度50-60%,避免干燥空气刺激;②少量多次喂温水(每次5-10ml,间隔20分钟),稀释痰液、缓解咽喉不适;③喂奶后竖抱拍嗝10分钟,减少奶液反流;④用空心掌从下往上轻拍背部(每次5分钟,每日3次)帮助排痰;⑤避免接触二手烟、香水等刺激性物质。
三、需立即就医的警示信号
出现以下情况需及时就诊:①高热超3天不退、咳嗽加重伴呼吸急促(>50次/分钟)、喘息或鼻翼扇动;②精神萎靡、拒食、尿量明显减少(脱水迹象);③干呕频繁(无法进食进水,呕吐物带血丝);④伴随皮疹、耳痛、耳流脓等其他症状。
四、药物使用原则
①2岁以下禁用非处方止咳药(如右美沙芬);②祛痰可在医生指导下用氨溴索;③过敏引发者遵医嘱用西替利嗪;④胃食管反流需医生评估后用奥美拉唑等抑酸药。所有药物需经诊断后使用,避免自行用药。
五、特殊人群注意事项
①早产儿、有心脏病/哮喘的宝宝,需提前告知医生,处理更谨慎;②过敏体质宝宝需排查过敏原(如尘螨、宠物皮屑);③喂养困难者可在医生指导下调整配方奶(如深度水解蛋白奶粉),少量多餐喂养。