病情描述:哺乳期乳头出现刺痛是怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
哺乳期乳头刺痛多因哺乳姿势不当、乳头皲裂、婴儿含乳问题、乳腺炎早期或乳头感染等引起,需结合具体表现判断原因并及时处理。
哺乳姿势不当
多数新手妈妈因未掌握正确衔乳技巧,导致乳头受压或摩擦过度。婴儿应含住乳头及大部分乳晕(而非仅含乳头),调整姿势后若刺痛缓解,提示姿势为诱因。长期不当姿势会加速乳头损伤,需优先纠正。
乳头皲裂破损
含乳姿势错误或婴儿含乳过紧,易造成乳头皮肤撕裂,形成浅表裂口。哺乳时乳汁浸泡伤口刺激神经末梢,引发刺痛,伴裂口、渗血或结痂。建议暂停直接哺乳患侧乳头,用吸奶器收集乳汁,涂抹医用级乳头保护霜(如羊毛脂膏),保持清洁干燥。
婴儿含乳问题
婴儿衔乳过浅仅含乳头,或吸吮时过度用力,导致乳头反复牵拉、摩擦。表现为哺乳时尖锐刺痛,哺乳后疼痛持续。需观察婴儿是否有效吞咽(听吞咽声),必要时用乳头保护罩辅助衔乳,避免乳头损伤加重。
乳腺炎早期症状
乳头刺痛可能是乳腺炎前兆,常伴乳房局部红肿、皮温升高、触痛或硬块。需立即加强哺乳(每2-3小时排空乳汁),避免乳汁淤积。若24小时内症状未缓解或伴发热(体温≥38℃),需就医排查,必要时遵医嘱使用抗生素。
乳头感染/过敏
长期潮湿环境(如乳汁渗漏未及时清洁)或护理产品刺激,可引发局部感染或过敏。感染表现为乳头红肿、渗液;过敏可见皮疹、瘙痒。建议用温水清洁乳头,暂停可疑护肤品,必要时外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)或抗过敏药物(如氯雷他定)。
若乳头刺痛持续超1周,或伴高热、乳房肿块、乳头流脓等,需立即就医。糖尿病、免疫低下等特殊人群应更密切观察,避免感染扩散。