病情描述:总是头晕犯困是怎么回事
主任医师 苏州大学附属第一医院
总是头晕犯困可能与睡眠障碍、营养缺乏、慢性压力、基础疾病或药物副作用等多种因素相关,需结合具体症状排查原因。
睡眠障碍
长期睡眠不足(<7小时)或质量差(如入睡困难、夜间频繁醒来)会导致脑疲劳,神经递质失衡。睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者夜间反复缺氧(尤其肥胖人群高发),需通过多导睡眠监测(PSG)确诊。特殊人群:孕妇因激素变化易嗜睡,老年人睡眠周期缩短需避免过度疲劳。
营养与代谢异常
缺铁性贫血因血红蛋白携氧不足,脑供氧下降引发头晕;维生素B12缺乏(素食者多见)影响神经髓鞘合成,出现乏力。低血糖(如糖尿病患者用药后未及时进食)时脑能量供应不足。特殊人群:孕妇及哺乳期女性需额外补充铁剂和B12,预防营养性贫血。
慢性压力与神经调节
长期精神紧张激活交感神经,皮质醇持续升高,导致神经递质(如血清素)失衡,伴随头晕、困倦。慢性疲劳综合征(CFS)患者存在持续能量消耗,需满足国际标准(疲劳持续6个月+至少4项伴随症状)。特殊人群:职场高压者因长期交感神经兴奋,易出现“慢性疲劳状态”。
基础疾病影响
低血压(收缩压<90mmHg)致脑供血不足;甲状腺功能减退(甲减)因代谢率降低,患者常感嗜睡、行动迟缓。高血压患者若血压波动(如晨起高峰后低血压)也可能头晕。特殊人群:老年高血压患者用药后血压过低需警惕,定期监测血压。
其他健康因素
颈椎病(长期低头者多见)压迫椎动脉,影响脑部血供;某些药物(如抗组胺药、抗抑郁药、降压药)含镇静成分,长期服用者需注意。特殊人群:长期服药者若新增头晕需咨询医生调整方案,避免自行停药。