病情描述:为什么得疱疹病毒
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
为什么得疱疹病毒
感染疱疹病毒的核心原因是接触传播,与病毒类型、免疫力状态及特殊人群易感性密切相关,不同病毒传播途径和易感因素存在差异。
传播途径以直接接触为主
疱疹病毒主要通过直接接触感染者的疱疹液、分泌物或飞沫传播。HSV-1(口唇疱疹)多经口对口接触(如共用餐具、接吻);HSV-2(生殖器疱疹)主要经性接触;水痘-带状疱疹病毒(VZV)通过呼吸道飞沫或接触疱疹液传播,间接接触污染物品(毛巾、玩具)也可能感染。
人群普遍易感但免疫状态影响发病
人群对疱疹病毒普遍易感,儿童、青少年对VZV(水痘)、HSV-1易感;免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用激素或免疫抑制剂者)因免疫力不足,感染后更易发病且症状较重。
病毒潜伏与免疫力下降是复发关键
初次感染后,病毒会潜伏在神经节(如HSV潜伏于三叉神经节,VZV潜伏于脊髓后根神经节)。当免疫力下降(如劳累、感冒、应激)时,潜伏病毒激活,引发疱疹复发(如口唇疱疹、带状疱疹)。
特殊人群感染风险显著升高
孕妇感染HSV-2可能导致胎儿宫内感染或新生儿HSV病;老年人因免疫衰退,VZV易激活为带状疱疹,常伴剧烈神经痛;HIV患者感染疱疹病毒后易播散,增加眼部、中枢神经系统等并发症风险。
不良习惯与行为增加感染概率
不注意个人卫生(如共用餐具、未洗手接触口鼻)、多个性伴侣、长期熬夜、压力大等导致免疫力下降,是感染或复发的重要诱因。日常需避免密切接触感染者,接种水痘/带状疱疹疫苗可降低风险。
(注:涉及药物仅为举例,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,具体用药需遵医嘱。)