病情描述:我家孩子感冒了,怎么办啊
主任医师 山东大学齐鲁医院
孩子感冒通常由病毒感染引起,多数可通过家庭护理自愈,重点以缓解症状、预防并发症为主。
1.明确感冒性质与病程特点:普通感冒多表现为鼻塞、流涕、轻微咳嗽、低热(<38.5℃),病程3~7天;流感则伴高热(>38.5℃)、肌肉酸痛、精神差等,需由流感病毒引起,症状更重。
2.非药物干预措施:优先通过生活方式调整缓解不适。多休息,保证睡眠;补充足量温水或口服补液盐(少量多次),避免脱水;保持室内空气流通,湿度维持40%~60%;鼻塞时用生理盐水滴鼻/喷鼻(婴幼儿每次1滴,学龄前儿童每次2滴),软化分泌物后用吸鼻器轻柔清理;发热时以物理降温为主,如温水擦浴(避开胸口、腹部)、减少衣物,体温>38.5℃时可通过非甾体抗炎药缓解不适,但需根据年龄选择药物。
3.药物使用原则:仅推荐对乙酰氨基酚(适用于2月龄~6岁)或布洛芬(适用于6月龄~12岁),严格避免复方感冒药(成分复杂,可能含伪麻黄碱等,低龄儿童禁用)。用药以缓解症状为目的,不建议常规使用抗生素(感冒多为病毒,滥用会增加耐药性)。
4.特殊人群护理:<6月龄婴儿禁用非处方药物,鼻塞时仅用生理盐水清理鼻腔,持续发热>72小时或拒乳、尿量减少需就医;6月龄~6岁儿童用药需在医生指导下按体重计算剂量,避免自行增减;有哮喘、过敏史的患儿,感冒期间需密切观察呼吸状态,避免接触过敏原。
5.并发症识别与就医:出现持续高热>3天、呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟)、精神萎靡、剧烈咳嗽伴喘息、耳痛或耳流脓、皮疹等,需及时就医,排除肺炎、中耳炎、细菌感染等并发症。