剖腹产手术时间多久

剖腹产手术总时长通常为60-90分钟，具体因手术复杂度、产妇身体状况及是否为急诊等因素有所差异。

手术时间的构成

手术全程分为四阶段：术前准备（15-30分钟，含消毒、建立静脉通路、麻醉前评估）、麻醉实施（10-20分钟，多采用硬膜外或腰硬联合麻醉）、胎儿娩出及子宫处理（20-40分钟，包括逐层切开、娩出胎儿、清理呼吸道、剥离胎盘）、缝合关闭腹腔（15-30分钟）。各阶段无缝衔接，确保整体效率。

影响手术时长的核心因素

胎儿体重（巨大儿＞4000g需延长娩出操作）、胎位异常（如横位增加娩出难度）、妊娠并发症（前置胎盘或胎盘植入可能延长20-30分钟）、既往手术史（瘢痕子宫粘连风险增加10-15分钟）是主要影响因素。急诊剖腹产（如胎儿窘迫）因需快速决策，总时长常超90分钟。

特殊人群的时间管理

高龄产妇（≥35岁）因合并妊娠高血压、糖尿病等，操作需更精细，时间延长10-15分钟；瘢痕子宫者需警惕粘连，分离粘连可能增加30分钟；多胎妊娠（双胎）每增加1胎儿，手术时间延长20-30分钟。

急诊剖腹产的时间紧迫性

需启动“黄金30分钟”预案：简化术前准备（如仅留必要消毒流程），优先娩出胎儿（必要时行子宫下段横切口快速娩出）。术中突发大出血时，需立即使用宫缩剂（缩宫素）、宫腔填塞，可能延长至120分钟以上。

术中突发状况的应对时间

感染性剖腹产（如羊膜腔感染）需延长冲洗时间（20-30分钟）；胎盘早剥伴大出血时，需快速输血、子宫按摩，额外增加操作15-25分钟。术后需密切监测2小时内生命体征，为后续恢复奠定基础。