病情描述:孕妇牙疼该怎么治疗呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇牙疼需优先通过口腔清洁、局部冷敷等非药物方式缓解症状,必要时在医生指导下短期使用青霉素类、头孢类抗生素或对乙酰氨基酚等安全药物,避免自行用药及延误治疗。
应急缓解措施
①冷敷止痛:用冰袋隔着毛巾敷于疼痛侧面部,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,可减轻疼痛与肿胀;②盐水漱口:每日3-4次用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)含漱30秒,抑制口腔细菌繁殖;③饮食调整:避免过冷、过热、过甜及坚硬食物,减少牙齿刺激;④禁用药物:不可使用阿司匹林(可能增加出血风险)及布洛芬(妊娠晚期禁用)。
及时就医检查
孕期牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎等引发,需在症状出现24-48小时内就诊口腔科,明确病因后由医生评估是否需局部治疗(如补牙、根管治疗),避免感染扩散引发败血症或早产风险。
药物治疗原则
①抗生素:需医生评估后使用青霉素类(如阿莫西林)或头孢类(如头孢呋辛),甲硝唑仅在孕中晚期短期使用;②止痛:短期使用对乙酰氨基酚(扑热息痛),每日最大剂量不超过4g;③局部麻醉:牙科治疗中使用利多卡因(浓度≤2%),对胎儿安全性较高。
特殊情况处理
孕期智齿冠周炎需先由口腔科医生局部冲洗上药(3%双氧水+生理盐水),严重时在孕中期(13-27周)控制感染后择期拔除,禁用甲硝唑(孕早期慎用)及布洛芬。
日常预防措施
①加强口腔清洁:每日早晚用含氟牙膏刷牙(每次2-3分钟),饭后用淡盐水漱口;②定期产检口腔检查:每4周检查一次,提前发现龋齿、牙龈出血等问题;③控制糖分摄入:减少蛋糕、奶茶等高糖食物,用木糖醇替代糖果。