病情描述:牙齿冷光美白有哪些副作用
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿冷光美白虽能快速提亮牙齿,但可能存在牙齿敏感、牙龈刺激、牙釉质损伤等副作用,需结合科学评估与规范操作降低风险。
牙齿敏感
冷光美白通过35%过氧化氢或15%-35%过氧化脲等美白剂氧化色素,但其化学作用会暂时开放牙本质小管,冷热刺激时引发敏感。临床研究显示,术后24小时内敏感发生率达30%-60%,多数1-2周自行缓解,与美白剂浓度正相关。
牙龈刺激
美白剂直接接触牙龈会破坏上皮完整性,导致红肿、刺痛,尤其牙龈有炎症或牙结石者风险更高。《口腔医学研究》2022年数据表明,牙龈退缩者刺激概率是健康者的3倍,建议术前清洁牙结石,操作时用隔离剂保护牙龈。
牙釉质损伤
冷光(蓝光)加速美白剂渗透,高浓度(>35%)或过长照射(>60分钟)会导致牙釉质矿物质流失(脱矿),表现为表面粗糙、微小凹陷。实验显示,单次照射后釉质硬度下降12%-18%,修复需3-6个月,需严格控制浓度与时长。
着色不均
因牙釉质厚度、色素分布差异,美白剂涂抹不均(如树脂充填物遮挡)易导致局部未变白区域。2023年《国际牙科研究》指出,前牙邻面因牙釉质薄、色素深,易残留黄褐斑块,建议术前分区域多次处理。
特殊人群禁忌
孕妇(美白剂可能经胎盘影响胎儿)、哺乳期女性(过氧化脲可经乳汁分泌)、重度牙周炎(牙根暴露加重敏感)、牙本质过敏史者禁用。需术前评估口腔健康,排除禁忌症后操作。
冷光美白需在正规机构进行,术前清洁牙结石、隔离牙龈,术后24小时内避免冷热刺激,敏感严重者可短期使用抗敏感牙膏。科学评估风险,规范操作可最大程度降低副作用。