怎么知道自己长了头虱

头虱感染可通过头皮阵发性瘙痒（夜间明显）、头发可见灰白色虱卵或活动成虫、头皮抓痕及血痂、近期与感染者接触史等特征判断，必要时需镜检确认。

典型自觉症状与异常感

头虱感染核心症状为头皮阵发性瘙痒，夜间更甚（因成虫夜间频繁活动），部分患者伴“虫子爬动”的异物感。若长期搔抓，瘙痒可加重并引发头皮灼热或刺痛，尤其在洗头后或环境安静时明显。

直接检查：发现虱虫或虫卵

用细齿篦子（如医用头虱篦）梳理干燥头发，若发干处可见灰白色芝麻粒大小“虱卵”（附着牢固，不易剥离），或发现3-4mm长、灰黑色爬行成虫（形似小蟑螂），即可初步确诊。虫卵孵化期约6-9天，需定期复查。

皮肤继发表现与并发症

长期搔抓可致头皮抓痕、血痂（因虱虫叮咬释放的抗凝剂引发持续渗血），继发细菌感染时出现红色毛囊丘疹、脓疱（毛囊炎），严重者形成疖肿或局部淋巴结肿大，需警惕继发感染。

特殊人群感染风险与排查重点

儿童（5-12岁）：因集体生活（共用玩具、帽子、梳子）易交叉感染，需重点排查头发缝隙及耳后、颈部等潮湿部位。

孕妇/哺乳期女性：感染后需优先用物理方法（如篦子除虫），避免自行使用林旦、扑灭司林等刺激性药物，用药前需经皮肤科医生评估。

鉴别诊断与就医提示

需排除头屑（干燥、成块易脱落）、头油（油腻性鳞屑）、阴虱（寄生于阴毛区）等干扰因素。

若发现疑似虫体/虫卵，建议到皮肤科镜检（显微镜下可见头虱卵壳透明、成虫具典型爪形足），避免延误治疗。

注：头虱治疗需在医生指导下使用百部酊、苯甲酸苄酯搽剂等药物，避免自行滥用广谱杀虫剂。